Rinçage pulsé d’un cathéter : technique, volume et indications
Le rinçage pulsé, ou rinçage par poussées successives, est un soin courant en pratique infirmière. Il consiste à injecter une solution stérile dans un cathéter par pressions répétées sur le piston d’une seringue. Bien réalisé, ce geste permet de maintenir la perméabilité de l’accès vasculaire et de limiter le contact entre des médicaments incompatibles. Mal […]
Injection intraveineuse directe (IVD) : guide infirmier
L’injection intraveineuse directe (IVD) consiste à administrer un médicament à l’aide d’une seringue directement dans un accès veineux. En service de soins, elle est le plus souvent réalisée sur un cathéter veineux périphérique déjà en place. Le terme « directe » décrit le mode d’administration : il ne signifie pas que le médicament doit être […]
Mesure de la pression artérielle (tension) : matériel et technique
La mesure de la pression artérielle est un geste non invasif qui évalue la pression exercée par le sang sur la paroi des artères. Elle distingue la pression systolique, mesurée lors de la contraction du myocarde, et la pression diastolique, mesurée lors de son relâchement. La prise de tension se réalise avec un tensiomètre électronique […]
Les accidents d’exposition au sang (AES) : définition et conduite à tenir
L’accident d’exposition au sang (AES) est un risque professionnel important pour les infirmier(e)s. Il désigne tout contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang, par piqûre, coupure ou projection sur une muqueuse ou une peau lésée.1 En France, trois virus sont principalement redoutés après un AES : le VIH, le VHB et […]
Ordre des tubes de prélèvement sanguin : guide infirmier
L’ordre des tubes de prélèvement sanguin, aussi appelé ordre de remplissage, désigne la séquence dans laquelle les tubes doivent être prélevés lors d’une même ponction veineuse. Cet ordre concerne les flacons d’hémoculture, le tube citraté (bleu), le tube sec ou avec activateur (rouge ou jaune), le tube hépariné (vert), le tube EDTA (violet) et le […]
Ablation d’une sonde urinaire : technique et surveillance
L’ablation d’une sonde urinaire à demeure consiste à dégonfler le ballonnet qui maintient la sonde dans la vessie, puis à extraire délicatement le dispositif par l’urètre. Ce geste intervient à la fin de l’indication du sondage vésical et en cas de complication (obstruction, infection, ballonnet non fonctionnel). Ce geste peut exposer le patient à une […]
Transfusion de plasma (PFC) : indications et protocole
La transfusion de plasma consiste à administrer du plasma frais congelé (PFC) par voie intraveineuse. Ce produit sanguin labile apporte l’ensemble des facteurs de coagulation et des protéines plasmatiques, dont certains ne sont disponibles sous aucune autre forme thérapeutique. Le plasma thérapeutique est indiqué dans les hémorragies avec coagulopathie, le choc hémorragique, les micro-angiopathies thrombotiques […]
Transfusion de plaquettes (CP) : indications et protocole
La transfusion de plaquettes consiste à administrer un concentré plaquettaire (CP) à un patient dont la thrombopénie l’expose à un risque hémorragique grave. En hématologie comme en urgence, cette transfusion sanguine a pour but de prévenir ou de corriger un déficit de thrombocytes. Une transfusion plaquettaire à visée prophylactique est indiquée lorsque le taux de […]
Traitement et pansements des escarres : prise en soins infirmière
Le traitement des escarres repose sur une prise en charge locale adaptée au stade de la plaie et à l’état de santé du patient. Nettoyage, détersion, choix du pansement et gestion de la douleur constituent les soins infirmiers essentiels pour favoriser la cicatrisation et prévenir l’infection. Ce protocole de soins n’est pas figé : il […]
Soins infirmiers : articles et protocoles de soins
Guides infirmiers sur les actes et protocoles : prélèvements, injections, voies veineuses, surveillance clinique. Rédigés et validés par des infirmier(e)s.