Le diabète est une maladie chronique qui affecte des millions de personnes dans le monde.¹ Il existe deux types de diabète, mais en quoi diffèrent-ils ?
Cet article fournit des informations sur les deux types de diabète, ainsi que sur les symptômes, les facteurs de risque et les traitements disponibles.

Physiopathologie

Définition et rôle de l’insuline et du glucagon 

Lorsque l’on mange, le taux de sucre dans le sang (glycémie) augmente. Les cellules bêta du pancréas sécrètent alors de l’insuline, qui agit comme une clé et permet au glucose de pénétrer dans les cellules, les muscles, les tissus adipeux et le foie. Le glucagon est une autre hormone, qui permet la libération du glucose stocké dans le foie et contribue à réguler les niveaux de sucre dans le sang et donc d’énergie. Au cours de la journée, ces hormones régulent la glycémie. Ce système dysfonctionne pour les personnes diabétiques.²

Le diabète de type 1 : explications

Le diabète de type 1 (autrefois appelé diabète insulino-dépendant ou juvénile)¹ est une maladie auto-immune. En effet, le système immunitaire de l’organisme détruit les cellules productrices d’insuline du pancréas, ce qui entraîne une carence en insuline et une augmentation de la glycémie.³

Le diabète de type 2 : explications

Le diabète de type 2 (autrefois appelé diabète non insulino-dépendant ou diabète de la maturité)¹ est causé par une combinaison de facteurs génétiques et de facteurs liés au mode de vie, qui induisent une résistance des cellules de l’organisme aux effets de l’insuline. Cette résistance est progressive. L’organisme a besoin de plus d’insuline pour maintenir une glycémie normale, mais le pancréas est incapable d’en produire suffisamment.³

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs de risque sont associés au diabète, notamment l’âge, les antécédents familiaux, l’origine ethnique et le mode de vie. Les personnes âgées de plus de 45 ans ayant des antécédents familiaux ont un risque plus élevé de développer un diabète de type 2, tandis que le diabète de type 1 est plus fréquent chez les jeunes et parfois associé à d’autres maladies auto-immunes.

Les choix de vie tels qu’une alimentation malsaine, un manque d’activité physique et le tabagisme peuvent également augmenter le risque de développer un diabète.⁴

Symptômes et diagnostic du diabète

Les symptômes de l’hypoglycémie (faible taux de sucre dans le sang) incluent vertiges, confusion, transpiration, tremblements, faiblesse et faim. 

Les symptômes de l’hyperglycémie (taux élevé de sucre dans le sang) comprennent une soif accrue, des mictions fréquentes, une vision trouble, des maux de tête, de la fatigue et des nausées.⁴

Le diagnostic du diabète est un processus complexe impliquant une série de tests et d’évaluations. Le médecin commence généralement par recueillir les antécédents médicaux du patient, y compris les facteurs de risque de la maladie. 

Les signes d’une hyperglycémie suffisent souvent à alerter le médecin, le plus souvent le diabète est découvert à l’occasion d’un dépistage. Des tests sanguins, tels qu’un test de glycémie à jeun ou un test HbA1c (marqueur sanguin qui reflète la glycémie sur les 3 derniers mois) peuvent être utilisés pour mesurer le taux de sucre dans le sang. Une analyse d’urine peut également être effectuée pour rechercher le glucose dans les urines. Des tests supplémentaires peuvent être recommandés. Avec un diagnostic et un traitement précoce, de nombreuses personnes atteintes de diabète peuvent mener une vie saine et normale.

Complications

Le diabète est une maladie chronique qui peut entraîner des complications graves si elle n’est pas traitée de manière adéquate. Ces complications peuvent inclure des maladies cardio-vasculaires, des lésions nerveuses, des lésions rénales et des problèmes de vision. 

Les maladies cardio-vasculaires sont l’une des principales causes de décès des personnes diabétiques. Elles sont dues au rétrécissement des artères en raison de l’accumulation de dépôts graisseux.
Les lésions nerveuses, ou neuropathies, sont causées par des taux élevés de sucre dans le sang et peuvent entraîner des engourdissements et des douleurs dans les mains et les pieds.
Les lésions rénales, ou néphropathies, peuvent entraîner une insuffisance rénale.
Des problèmes de vision peuvent survenir lorsque les vaisseaux sanguins de l’œil sont bloqués ou endommagés, entraînant une perte de vision.⁵

Il est donc essentiel de bien gérer le diabète, notamment en surveillant régulièrement la glycémie, en suivant un régime alimentaire sain, en pratiquant de l’exercice et en prenant les médicaments prescrits par le médecin, pour éviter ou retarder l’apparition de ces complications.

Traitements et intérêts de l’insulinothérapie.

Le traitement du diabète consiste généralement en une combinaison de changements de mode de vie, comme l’adoption d’une alimentation saine et d’une activité physique régulière, accompagnées de la prise de médicaments et de la surveillance régulière de la glycémie.

L’insuline (hormone hypoglycémiante, c’est-à-dire hormone qui  réduit le taux de sucre dans le sang) est administrée en injection sous-cutanée pour gérer le diabète de type I. Elle est parfois associée à la prise d’un antidiabétique oral pour le diabète de type II. L’insuline peut être d’action et de durée rapides, lentes ou mixtes.⁴

Le diabète de type 1 et le diabète de type 2 sont deux types distincts de diabète.

Il est important de travailler en étroite collaboration avec le médecin pour gérer le diabète afin de réduire les risques de complications graves pour la santé. Adopter une alimentation saine, pratiquer une activité physique régulière, surveiller sa glycémie et sa prise de médicaments en fonction de la prescription, peuvent contribuer à la gestion du diabète et à la prévention de complications. En prenant des mesures pour gérer cette maladie, il est possible de réduire le risque de complications graves et d’être en bonne santé.